Una decena de especialistas participan en la formación sobre esta patologia.

Redacción/Almería

Facultativos especilistas en Farmacia del Complejo Hospitalario Hospitalario Torrecárdenas han participado a lo lago del último mes en un curso para actualizar sus conocimientos en las terapias para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Una decena de farmacéuticos y farmacológicos han asistido a un curso formativo sobre la atención en el ámbito de esta patología, con el objetivo de mejorar la atención prestada a estos enfermos.

Esta actividad formativa ha sido impartida por una especialista en farmacia hospitalaria del complejo. Durante el curso se ha hecho hincapié en los criterios a seguir para diseñar planes farmacoterapéuticos de tratamientos para pacientes con insuficiencia cardiaca en base a las últimas evidencias científicas publicadas, con el objetivo de conseguir unos resultados óptimos.

Se ha abrodado la evaluación y modificación de la terapia farmacológica en pacientes con esta patología y que también presentan otras enfermedades, como insuficiencia renal, diabetes, fibrilación auricular o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Ha constado de una parte teórica, con sesiones informativas sobre los últimos estudios realizados sobre esta patología y otra práctica con resolución de casos clínicos.

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LOS PEDIATRAS DEL PONIENTE TENDRÁN REFUERZOS POR LA TARDE

Las denuncias sindicales dan su fruto y el centro asegura que reforzará la plantilla — atención primaria tendrá que esperar.

M.P. / Almería

Parece que las denuncias del Sindicato Médico de Almería han surtido efecto. Y es que tras las manifestaciones publicadas ayer sobre las deficiencias del sericio de Pediatría del Hospital de Poniente, la gerencia del centro ha informado a través de un comunicado que la dirección del hospital ha acordado, tras un encuentro celebrado con los profesionales de esta especialidad, que reforzarán el servicio durante las tardes con un segundo profesional de guardia. El centro ha aseguradoque va a abrir un proceso de selección para reforzar la plantilla de pediatría con la contratación de nuevos profesionales.

Desde el hospital de el Ejido han insistido en que esta especialidad es una de las áreas médicas en la que existe una mayor escasez de profesionales, lo que dificulta la contratación de especialistas por parte de los centros hospitalarios y los distritos de atención primaria, al no haber profesionales disponibles en el mercado laboral ni en las bolsas e contratación. Se trata de una situación generalizada, que afecta por igual a todo el Sistema Nacional de Salud. En aquellos casos en los que existen mayores dificultades para su contratación, los menores son atendidos por médicos de familia con formación específica en esta área, que están perfectamente preparados para atender con gaantías los casos pediátricos.

Los profesionales y los centros coinciden en que la salud de los menores es la prioridad y tanquilizan a los padres garantizando una aención de calidad.

La labor de las guardias en el área de urgencias

Los profesionales que cubre los turnos e guardia en Pediatría en el Hospital de Poniente tienen a su cargo la atención a los pacientes ingresados en su área, así como el control y seguimiento de los bebés nacidos en paritorio. En el área de Urgencias, exactamente igual que ocurre en el resto de hospitales comarcales de toda la greografía andaluza, los menors son atendidospor parte de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, que están perfectamente formados y preparados para atender las urgencias pediátricas. En muy contadas ocasiones y para niños con patologías más complejas, precisan de una interconsulta con el pediatra de guardia.

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SALUD Y CALIDAD DE VIDA  –   CAFÉ COLOQUIO INNOVACIÓN Y SALUD

CODO CON CODO EN LA MEJORA DE LA ATENCIÓN AL MELANOMA

Pacientes y especialistasapuestan por frenar trabas para el acceso a determinados tratamientos, por la necesidad de mejorar la prevención y dar apoyo a la investigación y al asociacionismo entre afectados.

Ramiro Navarro

El melanoma es un tipo de cáncer de piel que afecta a las células productoras de pigmentación de la piel, los melanocitos. Pese a no ser el cáncer de piel más común, sí es el más grave y potencialmente mortal. De hecho, representa aproximadamente el 80%  de las muertes por cánces de piel. Cada año se diagnostiscan más de 3.000 nuevos casos de melanoma en España, y se producen una media de 2 a 3 fallecimientos por esta enfermedad cada día. Además, la incidencia del melanoma está en aumento en todo el mundo. Recientemente, un equipo multidisciplinar de investigadores y especialistas en diversas disciplinas médicas se han unido para elaborar el informe para un mejor abordaje del melanoma en España. El contenido de este informe y la percepción de profesionales y pacientes sobre el tratamiento de esta enfermedad fue el eje central del debate coloquio organizado por Grupo Joly, con el apoyo Bristol-Myers  Squibb, celebrado el pasado martes, Emilio Alba, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga y Begoña Barragán, presidenta del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (Gepac) pudieron así hincapié en la situación actual de esta enfermedad y el aumento de la incidencia, la necesidad de garantías de acceso a las innovaciones terapéuticas, el desarrollo del asociacionismo entre las personas afectadas y la importancia del impulso a la investigación básica y clínica en melanoma.

Según explicó el doctor Alba, el melanoma, en cambio, suele venir provocando por exposiciones al sol intensas en poco tiempo; especialmente cuando esa exposición se da en la infancia y la adolescencia. “La mayoría se diagnostican en etapas tempranas y curan por cirugía fundamentalmente; pero hay un grupo de tumores, aquellos que están ulcerados que tienen un nivel de profundización de la piel muy altas o que tienen ganglios centinelas afectados o que tienen una gran probabilidad de recaída”.  Esos últimos tienen, un alto riesgo de metástasis y el melanoma metástasico es un tumor bastante agresivo.

El melanoma avanzado o metastásico es la forma más avanzada de la enfermedad y se produce cuando el cáncer se extiende fuera de la superficie de la piel hasta alcanzar otros órganos, principalmente los nódulos linfáticos, los pulmones, el cerebro y otras partes del cuerpo. En esta fase, el melanoma se vuelve una enfermedad muy agresiva y difícil de tratar.

Según explica Alba, “la mediana de supervivencia es de pocos meses y prácticamente hasta ahora no ha habido ningún tratamiento eficaz para hacer frente a este melanoma metastásico. La quimioterapia habitual ha sido lo utilizado como estándar aunque respondían pocos pacientes. Afortunadamente, el año pasado aparecieron nuevos tratamientos que sí que tienen impacto en el melanoma metastásico”. En este sentido, subrayó que “debeos esforzarnos al máximo para asegurar accesibilidad y sostenibilidad”.

Por su parte, Begoña Barragán, explicó que, con el nacimiento de Gepac se ha intentado tener representación de todo tipo de cáncer en el mundo del asociacionismo. “Ya existe, aunque ahora tenia poca actividad, una asociación de melanoma y se está intentando que se reactive”. Además, subrayó que “lo que sí hemos notado es que se nos está llegando el Gepac consultas de pacientes y familiares con melanoma interesados especialmente por el acceso a esos nuevos tratamientos para casos de melanoma metastásico”, coincidiendo así con uno de los mensajes clave del citado informe que reclama a las adminstraciones públicas el acceso de lo pacientes a tratamientos innovadores.

Según el doctor Alba, el citado informe aporta otras recomendaciones interesantes que apuntan a la importancia de la prevención, información y autocuidado; la coordinación entre especialistas y con Atención Primaria, o entre oncólogos y dermatólogos; y a poder recibir los tratamientos más adecuados y, si es posible, entrar en ensayos de investigación. “El papel de las asociaciones de pacientes y los profesionales es crucial. Los pacientes tienen muchas cosas que decir”, indicó.

Para Barragán, en esto tiene un papel fundamental el criterio del médico. “Muchas veces tienen presiones presupuestarias y no se debería limitar la posibilidad de prescripción con fármacos que tienen efectividad, a los que se está dilantando su aprobación estando ya autorizados en Europa”. Por eso, quiso hacer hincapié en la agilidad de los procesos de aprobación y en que “los médicos con su buen criterio van a saber aplicarlo bien, sin hacerlo a la ligera”.

En opinión de los dos participantes, se hace necesaria la voluntad política para mejorar esas gaantías. “Tenemos un país en el que la sanidad está planteada como en un estado federal. Aunque el gobierno autorice lo que sea, intervienen las Administraciones autonómicas que incluso están evaluando indicaciones”, afirmó la representante de los pacientes. En esa misma línea se expresó Alba resumiendo que “el ministerio, sin capacidad presupuestaria aprueba, y las Comunidades Autonómas sin capacidad regulatoría, pagan”.

Visón y abordaje compartido entre profesionales

Otra de las necesidades puestas de manifiesto en el transcurso del coloquio, hacía referencia al abordaje multidisciplinar, algo extendido pero no consagrado. “No debería tratarse un paciente con cáncer que no se haya visto en un comité multidisciplinar. En el Virgen de la Victoria tenemos un comité multidisciplinar de tumores de piel”.  Por su parte, Begoña Barragán, apuntó que “mientras más raro es el tipo de cáncer, más establecidos tienen que estar lugares o comités de referencia que en beneficio de todos puedan tomar la mejor decisión”. En su opinión en un escenario como el actual, deberían establecerse vías para que en caso de melanomas graves, el presupuesto debería estar centrado en el paciente y venir desde arriba, no depender de los ajustes de un hospital o una Comunidad Autónoma. “El propio Ministerio debería estar organizado y tener un fondo para atender los casos”, propuso.

PROTAGONISTAS

ALBA”HASTA AHORA HABÍA POCAS OPCIONES”

“La mediana de supervivencia es de pocos meses y prácticamente hasta hace poco no ha aparecido ningún tratamiento eficaz para hacer frente al melanoma metastásico.  La quimioterapia habitual ha sido lo utilizado como estándar aunque respondían pocos pacientes. Pero el año pasado aparecieron nuevos tratamientos que sí que tienen impacto en el melanoma metastásico”, así rsumió el doctor Emilio Alba el desarrollo de halazgos importantes en los últimos años para poder mejorar el abordaje terapéutico esta patología.

BARRAGÁN  “EL PACIENTE QUIERE SABER”

El Grupo Español de Pacientes con Cáncer lleva tiempo dedicado también a la formación de los pacientes como una estrategia clave que favorezca empoderamiento de los afectados y sus familiares y la participación en el desarrollo y tratamiento de su enfermedad. “El paciente está empezando a preocuparse;  ya hay muchos que quieren saber. Cuanto más serio es el problema más formación necesitas. Estamos avanzando y hemos iniciado una actividad pionera apostando por la fomación online”, afirma a la presidenta del Gepac.

MONITORIZAR

UN ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN ESPAÑA

El informe para un mejor abordaje del melanoma en España cree necesario evaluar la calidad de la atención. Un buen control de los recursos y los resultados permitirá establecer mejoras.

Redacción.

El informe para un mejor abordaje del melanoma en España tiene como objetivo realizar un análisis de la situación actual del tratamiento del melanoma en nuestro país y de identificar aquellos aspectos que es necesario mejorar en beneficio de los pacientes.  Esta iniciativa, única en su clase, surge para fomentar un abordaje integral del melanoma.

Entre otras cosas, el informe reclama a las administraciones públicas una apuesta decidida por al investigación básica y clínica en melanoma, así como campañas de prevención más exhaustivas. Se solicita también el acceso a los pacientes a tratamientos innovadores. El informe ha sido avalado por el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), el Grupo Español Multidisciplinar del Melanoma (GEM), la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV), y ha contado con el respaldo del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC).

Sobre el primer punto, campañas de prevención, el doctor Emilio Alba subrayó el valor de la formación, la información y el autocuidado e hizo alusión a algunas conductas extendidas de riesgo como el abuso del sol en los meses del buen tiempo sin protección adecuada a deterinados excesos cometidos con las máquinas de bronceado. Pra Begoña Barragan, “es esencial empezar desde la infancia, tiene que haber formación en las escuelas sobre temas de salud y así educar en la prevención de este tipo de problemas”.

Respecto a la apuesta por la investigación, tanto el especialista como el representante de pacientes coincidieron en la importancia  de estimular la investigación básica y clínica y en hacer esfuerzos para atraer ensayos clínicos a España. Dicho fomento a la I+D se hace especialmente revelante en una área, como la del melanoma, donde los nuevos avances y las innovaciones terapéuticas se han hecho esperar muchos años. Para Begoña Barragán, “el que un paciente forme parte de un ensayo clínico puede servir en algún  caso, para que una persona se beneficie a tiempo de un tratamiento; pero en todas sirve para dar un pequeño paso en las mejoras para tratar a los pacientes que vienen detrás”; y resumió alegando que participar en un ensayo es un acto de generosidad. “A lo mejor yo no me curo, pero mesto va a servir para los que vienen detrás”, expuso.

El informe apuesta por crear masa crítica para establecer una red de investigación, siguiendomotros modelos de éxito como el del cáncer de mama, u otras patologías que, con una incidencia similar al melanoma, reciben más apoyo institucional y disponen de mejores tratamientos.

En los últimos años ha existido un crecimiento exponencial de los casos de melanoma. Las tasas de incidencia en España corresponden a la medida de los países meridionales de Europa (4,8 casos para hombres y 5,9 para mujeres). Según estimación realizada por la SEOM, en 2015 se detectarán en España más de 4.000 casos de enfermedad.

El informe considera necesario por tanto, poner en marcha de dispositivos de de monitorización  de la calidad de la atención a pacientes con melanoma que, en colaboración con las Autoridades Sanitarias, con las Sociedades Científicas y con Asociaciones de Pacientes puedan evaluar la situación actual del diagnóstico y tratamiento del melanoma en España (recursos asistenciales, tratamientos disponibles, investigación….) y ponga de manifiesto las necesidades previsibles y las recomendaciones de actuación a corto y medio plazo.

Por último, el informe hace un llamamiento social. El texto califica de “indispensable”  la sensibilización de la sociedad española sobre la importancia del melanoma como problema de salud pública, debido al incremento de su incidencia y al mal pronóstico de la enfermedad en su estadio avanzado. “El melanoma necesita de soluciones coordinadas en todos los niveles asistenciales en el marco del Sistema Nacional de Salud, para mejorar la atención sanitaria ante este problema sanitario y social”, explica.

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EN BREVE

PREVENCIÓN

Un mayor seguimiento de la dieta mediterránea reduce el riesgo de cáncer

Aquellas poblaciones que presentan una “alta adherencia” a la dieta mediterránea presentan menos casos de cáncer, especialmente de aquellos relacionados con el consumo de tabaco, como el cáncer de pulmón o estomago. Así lo ha asegurado la doctora Pilar Gómez Enterría, en referencia a las primeras conclusiones del estudio EPIC, macroestudio internacional iniciado en los años 90.

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RELACIONAN DEPRESIÓN Y OBESIDAD DESDE UN PUNTO DE VISTA GENÉTICO

Científicos de la Universidad de Granada han demostrado por primera vez que existe una relación genética entre la depresión y la obesidad, dos de las enfermedades con mayor prevalencia en la sociedad actual. Su trabajo, pionero a nivel mundial, ha descubierto que la depresión modifica el efecto del gen conocido como gen de la obesidad (FTO) sobre el índice de masa corporal de un individuo. La autora de este trabajo es Margarita Rivera Sánchez, del Grupo de Investigación Cibersam de dicha universidad andaluza.

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GRASAS

Estudian el aporte de los Omega 3 ante síntomas psiquiátricos

Un grupo de investigadores del Hospital Zucker Hillside en Nueva York, que ha trabajado con adolescentes en riesgo de enfermedad mental grave en la última década, está ahora estudiando la eficacia de los ácidos grasos omega 3 (aceite de pescado) para el tratamiento de los síntomas psiquiátricos. El trabajo está apoyado por el Instituto Nacional de Salud Mental.

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MADRES

Lactancia materna contra la obesidad futura del bebé

Los niños de mujeres que padecen diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir obesidad infantil en los años siguientes, pero una nueva investigación de la Escuela de Salud Pública de Colorado, Estados Unidos,, indica que la lactancia materna puede reducir esa amenaza. El trabajo ha sido publicado en International Journal of Obesity.

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ALIMENTOS

EL PESCADO PODRÍA PREVENIR LOS PÓLIPOS INTESTINALES

El adenoma es un crecimiento de tejido con forma de hongo en el colon que puede transformarse en cáncer colorrectal

Redacción

Las mujeres que consumen tres porciones de pescado por semana tienen poca posibilidad de que se les detecten pólipos en una colonoscopia de rutina.

Esto no prueba que el pescado o los mariscos protejan contra los pólipos, pero “refuerza la idea de que algo sucede en esa relación”, dijo el doctor Edward Giovannucci, profesor de la Facultad de Salud Pública de Harvard, en Boston, que no participó del estudio. Un pólipo, o adenoma, es un crecimiento de tejido con forma de hongo en el colon que puede puede transformarse en cáncer colorrectal.

Los qutores le preguntaron a más de 5.300 personas sobre sus hábitos alimentario. Todas habían concurrido a los consultorios de los investigadores para hacerse una colonoscopía. Luego, el equipo comparó a más de 1.400 mujeres sin pólipos con 456 con adenomas detectadas con el procedimiento diagnóstico. El 23%  de las mujeres con adenomas eran las que menos pescado consumían, mientras que el 15%  eran las que más pescado ingerían. Esto significa que las personas que consumen gran cantidad de pescado o mariscos estarían protegidas de alguna manera de los pólipos. De otra manera, los porcentajes habrían sido los mismos.

Tras considerar la edad, el tabaquismo y el consumo de aspirina, las mujeres que más pescado consumían (tres porciones semanales) eran un 33%  menos propensas a que se les detectaran pólipos que las que menos pescado comían (menos de una porción semanal).

El equipo no pudo determinar qué otros factores podrían explicar los resultados. Es más, el estudio no controló a las mujeres en el tiempo para determinar qué grupo era más propenso a desarrollar cáncer. Pero el doctor Harvey Murff, autor principal del estudio y profesor de la Vanderbilt University, en Nashville, Tennessee, opinó que los pólipos pueden predecir de manera confiable el riesgo de desarrollar cáncer.

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SOBREPESO INFANTIL

Libertad de elección para la nutrición

–  Un equipo de la Universidad de Nottingham, en Reino Unido, asegura que lo más recomendable para prevenir el sobrepeso infantil es ofrecer a los niños a partir de los 20 meses de vida una variedad de pequeñas porciones de alimentos para que sean ellos mismos los que elijan qué quieren comer. Actualmente, el periodo de lactancia se alargue durante al menos los primeros seis meses. Sin embargo, según se desprende de los resultados de un estudio publicado en el último número del British Medical Journal, dar libertad de eleccíón tiene “un impacto positivoen la formación de hábitos saludables de nutrición”.

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LAS ORGANIZACIONES SOCIALES RECLAMAN PROTECCIÓN

CEPES-A  ha firmado el Manifiesto Compromiso Social Para El Progreso junto con otras entidades.

Redacción/Almería

CEPES Andalucía ha comparecido este miércoles junto al resto de organizaciones sociales firmantes del Manifiesto “Compromiso Social para el Progreso”, iniciativa colectiva puesta en marcha en abril de 2011. Esta aparición pública se ha producido a continuación de la reunión de la Comisión Permanente de seguimiento del Manifiesto que desde su firma se convoca oeródicamentepara evaluar las propuestas y líneas de trabajo, asi como el planteamiento de nuevas acciones y posicionamientos por parte de cada organización integrada en esta estructura.

Unidos, cada uno desde su sensibilidad social, para reivindicar la participación ciudadana activa en la acción pública, los portavoces de esta plataforma han expuesto la vigencia y continuidad de sus objetivos que se enfocan en la protección de los derechos sociales y los servicios públicos desde políticas que aseguren los estándares de bienestar social.

Antonio Romero, presidente de CEPES Andalucía, ha manifestado la preocupación de la patronal de la Economía Social por la falta de financiación para el emprendimiento, “sin recursos para apoyar los impulsos de desarrollo es imposible mejorar la situación económica de Andalucía” ha declarado después de poner en valor los nuevos  8.709  puestos de trabajo creados por la Economía Social en el último trimeste de 2011.

Noticias todas publicadas en el Diario de Almería.

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